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鼻咽癌为何难以早期发现,甚至经常被误诊为其他疾病?潘建基认为,这可能与其特殊的发病部位有关。下面是www.zzxu.cn小学作文网小编整理的鼻涕带血,供大家参考!

  鼻涕带血

  鼻咽腔是由颅底、颈椎、鼻腔后端和软腭背面围成的一个深在的腔隙。鼻咽腔与鼻孔、咽鼓管、颈椎、颅底、三叉神经、舌咽神经、迷走神经、舌下神经及颈部的大血管、淋巴链等都密切关联。因此,这一区域一旦发生肿瘤,癌细胞向周围侵犯,就会引发五官的相应症状:

  耳鸣耳闷:鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连,这条管被称为咽鼓管。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时,就会导致耳堵塞感、耳鸣,甚至听力下降。这也是不少患者的首发症状。

  涕血:多数患者是在清晨洗漱过程中,用力回吸鼻咽分泌物时发现带血现象,有时还会从口中回吸出带血的鼻涕。这一般是由于肿瘤表面黏膜发生溃破感染所致。这一症状常常被误认为是“上火”或天气干燥而耽误治疗。

  鼻塞:鼻咽部肿瘤长大后,向前突入后鼻孔时,就会引起鼻塞。不少患者以为是感冒或鼻炎引起而疏忽大意。

  持续头痛:常表现为持续性偏于一侧的头痛。这是由于肿瘤侵犯颅内,导致脑水肿以及颅内高压引起的。头痛的原因有很多,如果出现持续性头痛,又不能用其他疾病解释的,应该先排除鼻咽癌的可能,以免耽误治疗。

  面部症状:肿瘤压迫三叉神经后还会引起面部麻木、吞咽困难、说话咬字不清等问题。不少患者会误以为是神经问题因而去神经科就诊。

  眼部症状:由于支配眼球活动的神经多从鼻咽部前上方经过,当病灶压迫这些神经时,可能会造成复视,即看东西重影、眼球外展活动受限等症状。

  颈部淋巴结肿大:约70%的鼻咽癌患者在就诊时已经出现颈淋巴结肿大,有些患者甚至等淋巴结已经肿得像鸡蛋大小才去就诊。这其实是鼻咽癌已经转移到颈淋巴结的表现。

  三个习惯早期发现鼻咽癌

  鼻咽癌是最常见的头颈部肿瘤,也是一种可以治愈的恶性肿瘤,关键在于早期发现和早期治疗。

  潘建基教授提醒,鼻咽癌的及时发现首先要靠定期检查。由于鼻咽癌初发位置较为隐蔽,早期可能没有任何症状,因此定期检查就非常必要。尤其是有家族史等高危人群应每半年或一年到专科医院做一次例行检查。

  其次要留意生活中的蛛丝马迹。在繁忙的工作中不能忽视身体的不适症状。有相当一部分患者在被确诊后会告诉医生有些症状其实早已发现,但都自认为是由于过度疲劳所致,一拖再拖耽误了治疗。因此,平时要养成注意观察的好习惯,如观察痰、涕的性状,是否有带血现象。感冒时痰、涕中带血是常有的现象,这是由于黏膜充血、水肿,或者擤涕时过重发生小血管破裂所致,不必惊慌。但如果出现无明显诱因的擤涕或吸涕带血,就应及时检查。

  此外,养成触摸颈部并观察淋巴是否有异样的习惯,也有助于早期发现鼻咽癌。

  流鼻涕带血的原因有哪些

  一般来说鼻涕中带血多是因为鼻粘膜的炎症造成的粘膜出血,尤其是上呼吸道感染时,这种情况尤为多见。但是这种情况下出血一般量很少,并且时有时无。鼻涕中带血是鼻腔疾病常见的症状,鼻涕中带血常见的病因,一般来说有以下几种:

  1、鼻腔的炎症:急性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔及鼻窦非特异性炎症为鼻涕中带血的常见原因。一般伤风感冒,由于鼻黏膜充血肿胀,加上继发感染,擤鼻时出现血鼻涕,系因毛细血管破裂所致,随着鼻炎的治愈和鼻通气功能的改善而自行消失。 某些特异性炎症:如结核、梅毒、恶性肉芽肿等感染,可引起鼻腔小血管扩张或鼻黏膜糜烂,造成鼻涕中带血。推荐阅读:感冒鼻涕里边带血怎么回事 怎样改善治疗鼻涕里边带血

  2、全身病因:营养障碍或维生素C缺乏、心血管疾病及血液病等都可以引起鼻涕中带血。凝血功能障碍或血管脆性改变的全身疾病,均可引起鼻涕中带血。如白血病,出血性紫癜,再生障碍性贫血,高血压,肺源性心脏病,维生素C、B2、P、K缺乏,风湿热,肝、脾、肾等慢性疾病、急性传染病等。 鼻咽癌:鼻咽癌为我国多发肿瘤之一,在头颈部恶性肿瘤中,该病发病率占首位,且发病年龄大多在40岁至60岁之间,男性多于女性。其主要表现为:倒吸涕中带血或擤出带血鼻涕,这主要是肿瘤表面破溃引起出血,出血量一般不多,以早晨起床时多见。由于出血少,时有时无,常被患者忽视,或被误认为呼吸道炎症进行治疗。

  3、长期在干燥、有粉尘的工作环境中容易引起鼻腔黏膜干燥、破裂易出血,造成鼻涕中带血。长期在有汞、磷、砷等化学物质挥发的环境中工作,也可引起鼻涕中带血。此外,如果有长期的慢性鼻炎,需要到耳鼻喉科就医检查一下,是否有其它的鼻部疾病引起的。

  4、鼻涕里面带血是鼻腔疾病的常见症状,而鼻涕中带血常见的病因,一般来说有以下几种:急性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔及鼻窦非特异性炎症。一般伤风感冒,由于鼻黏膜充血肿胀,加上继发感染,擤鼻时出现血鼻涕,系因毛细血管破裂所致,随着鼻炎的治愈和鼻通气功能的改善而自行消失。

  散文网提醒,当出现鼻涕带血的症状的时候,应避免用力揩鼻涕,更不要挖鼻。多喝水,多吃富含维生素C的蔬菜和水果。不明原因需要先到医院进行相关检查,不要自行用药,以免症状加重。

  经常流鼻涕带血小心鼻咽癌

  如鼻涕中带血丝,从口中回吸出带血的鼻涕,往往是鼻咽癌的早期表现。鼻咽癌的临床表现较多,早期主要有以下5个症状。对此,大家应该提高警惕。

  1、涕血:涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。

  2、鼻塞:鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。

  3、耳鸣、听力下降:耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。

  4、头痛:初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

  5、颈部淋巴结肿大:不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,需要及时就诊。

  散文网提醒,如果出现以上5种表现的任一种症状,最好及时到医院耳鼻喉科或肿瘤科就诊,以排除患鼻咽癌的可能。

  流鼻涕的原因有哪些

  流鼻涕最多见于鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括:

  1、感冒:初期为清水样或者粘液性,感冒后期可以出现脓涕。推荐阅读:乱擤鼻涕可导致中耳炎

  2、慢性鼻炎:鼻涕多为粘液性鼻涕,量可多可少。

  3、过敏性鼻炎:为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘。

  4、慢性鼻窦炎:多为粘液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。

  5、鼻息肉也可出现流清水涕,感染时可以伴有流脓涕,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。

  6、冷空气刺激鼻腔引起,单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。

  7、流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦X线片或者CT。

  8、脑脊梁液鼻漏,萎缩性鼻炎等也可引起儿童流鼻涕,萎缩性鼻炎以鼻干痂为主,鼻涕稠厚,少且臭。

  9、小儿的分泌比较旺盛,如果没有其它不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。

  散文网提醒:

  伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎,此时鼻腔粘膜充血肿胀,腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的,3~5日后渐为脓涕,1~2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作,鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚,即为慢性鼻炎,就会经常流鼻涕了。

  鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法,按住一侧鼻孔,一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行,否则副鼻窦内鼻涕不易擤出,而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内,也可进入咽鼓管造成中耳炎。

  鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少,但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中,因孩子感觉到苦味,以后不会再让滴药。同时,为使药液均匀滴入鼻腔,而不至于迅速地流出来,也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎,可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。

  经常流鼻涕怎么办

  如果经常性的流鼻涕,最好到医院检查下。

  1、鼻腔一般检查

  注意鼻腔黏膜色泽、鼻甲、鼻道、嗅沟等情况。急性鼻炎时膜急性充血,伴水肿,鼻道有清水样、黏液性、脓性分泌物。慢性鼻炎,黏膜暗红、肿胀,鼻道有黏涕。变态反应性鼻炎、血管运动性鼻炎,鼻黏膜苍白略带紫灰色。急、慢性鼻窦炎,中鼻道及嗅沟有脓液。推荐阅读:感冒流鼻涕吃什么中药?

  2、鼻及鼻窦内镜检查

  鼻腔的前鼻镜或后鼻镜的常规检查,对鼻腔的检查范围都很有限。鼻内许多重要部位,如各鼻窦的开口都是位于狭窄、隐蔽的沟或窝内无法直视,给病情判断和临床诊断带来困难。鼻及鼻窦的内镜检查,除筛窦以外,其他诸窦都可用这种方法直视窦内情况。可以明确脓性分泌物的来源,也可以对脑脊液鼻漏的瘘孔定位诊断。

  3、CT检查

  CT既能检查鼻窦,又能检查颅脑,因此对有致命危险的鼻窦疾病的诊断是一种重要方法。鉴别早期的良性与恶性病变,可通过CT值的检查来区别血管性、脂肪、坏死、出血、囊性或钙化病变,有利于对病因的分析。

  小孩总是流鼻涕怎么办

  正常人每天分泌鼻涕约数百毫升,只不过这些鼻涕都顺着鼻粘膜纤毛运动的方向,流向鼻后孔到咽部,加上蒸发和干结,一般就看不到它从鼻腔流出了。小儿的鼻腔粘膜血管较成人丰富,分泌物也较多,加上神经系统对鼻粘膜分泌及纤毛运动的调节功能尚未健全,小孩又不善于自己揩鼻涕,因而经常流清鼻涕,这是一种正常的生理现象,不必担心。

  小孩的鼻孔下终日挂着两行鼻涕或流出黄绿色的脓鼻涕,那就是病态的表现了。长期流脓样黄绿色鼻涕的,可能患有副鼻窦炎。经常流白鼻涕,可能是缺乏维生素A和维生素B,用这两种维生素治疗可收效。对吸入的粉尘过敏,会在短时间流大量清鼻涕。少数鼻腔内有异物存在的小儿,也会经常流鼻涕,最应注意的是,有些患有鼻咽部淋巴腺增大症的小儿,也经常流鼻涕,但他们还伴有严重打鼾、面容呆滞、鼻子扁小等征象,可严重影响发育及体姿,应及时治疗。 孩子踢被子可以按下面的方法对付:

  1、创造良好的睡眠环境:例如调整房间灯光为昏黄的色调、放些柔和的音乐,在哄孩子睡觉前就要保持安静,家人不要大声喧哗。

  2、选择适合的被子:孩子使用的被子应该选择棉质、轻暖的。棉被轻暖,孩子才不会因为被闷热了,而把被子踢走。

  3、选择舒适的盖被方法:帮宝宝盖被时,不妨让他露出脚踝以下部分,可以使他感觉较舒服如果天气稍凉,也不用担心,因为宝宝自然会将脚缩进被子。

  4、如果宝宝是习惯性踢被,应观察大约是入睡后多久发生踢被,次数是否频繁,这样,父母就可在宝宝踢被的前刻,及时替他盖好被子。

  散文网提醒,对小儿流鼻涕,应针对病因进行相应治疗。平常加强耐寒锻炼,多让孩子到室外活动,保持空气清新,合理营养,都有助于防止小儿流鼻涕。

  带血粘脓鼻涕怎么办

  鼻腔异物治疗:

  1、取出异物。 2、抗生素治疗。 3、对症处理。

  用药原则 :一般勿需用药,遇到难于取出,或取异物损伤粘膜时,可用些基本药物。

  女月经期常鼻出血治疗:

  中医称这种现象为“倒经”或“逆经”,认为是由于精神忧郁引起肝气郁结,然后郁久化热,血随肝气上逆而出现鼻出血或吐血。因此,女孩在月经期间,尤其是初潮时一定要保持精神稳定,避免受凉,少食一些辛辣食物,以预防月经期间鼻出血或吐血。

  鼻咽癌治疗:

  1、放射治疗

  2、手术治疗。适应症:(1) 分化较高的鼻咽癌,如腺癌,鳞癌I、Ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。(2) 放射治疗后鼻咽局部复发,病灶局限于顶后壁或顶前壁,或仅累及咽隐窝边缘,而无其他部位浸润,无张口困难,体质尚好者。(3) 放疗已给予根治剂量,鼻咽原发灶尚未消失,或出现抗放射现象者,休息1个月后可行手术切除。

  3、化学治疗

  鼻咽癌化疗的指征:(1) Ⅳ期患者以及]Ⅳ期有明显淋巴转移者;(2)任何病]人怀疑有远处转移者;(3) 颈部区域淋巴结巨大块状转移,作放疗前诱导性化疗;(4) 作为放疗前增敏作用的化疗;(5) 作为放疗或手术治疗后辅助性化疗。

  鼻腔的肿瘤治疗:

  对原发肿瘤可行根治性手术切,必要时除联合放疗可取得最好的生存率。

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  预防保健

  1、给鼻子洗澡

  在都市生活中,人不可避免地要与被各种废气污染的空气打交道,这些污染物在鼻腔内留下了大量污垢。在得不到有效清洗的情况下。正逐渐侵害鼻腔粘膜的健康。因此。要经常给鼻子“洗洗澡”。在此特别推荐冷水浴鼻,尤其是在早晨洗脸时。用冷水多洗几次鼻子。可改善鼻粘膜的血液循环,增强鼻子对天气变化的适应能力,预防感冒及各种呼吸道疾病。

  2、鼻外按摩

  用左手或右手的拇指与食指,夹住鼻根两侧并用力向下拉。由上至下连拉12次。这样拉动鼻部。可促进鼻粘膜的血液循环,有利于正常分泌鼻粘液。

  3、印堂空按摩

  用拇指,食指和中指的指腹点按印堂穴(在两眉中间)1 2次,也可用两手中指。一左一右交替按摩印堂穴。此法可增强鼻粘膜上皮细胞的增生能力。并能刺激嗅觉细胞。使嗅觉灵敏。还能预防感冒和呼吸道疾病。

  4、鼻内按摩

  将拇指和食指分别伸入左右鼻腔内。夹住鼻中隔软骨轻轻向下拉若干次。此法既可增加鼻粘膜的抗

  病能力。预防感冒和鼻炎。又能使鼻腔湿润,保持粘膜正常。在冬春季。能有效地减轻冷空气对肺部的刺激。减少咳嗽之类疾病的发生。增加耐寒能力。拉动鼻中隔软骨。还有利于防治萎缩性鼻炎。

  5、迎香空按摩

  以左右手的中指或食指点按迎香穴(在鼻翼旁的鼻唇沟凹陷处)若干次。因为在迎香穴位有面部动。静脉及眶下动、静脉的分支,是面部神经和眼眶下神经的吻合处。按摩此穴既有助于改善局部血液循环。防治鼻病。还能防治面部神经麻痹症。

  6、气功健鼻

  《内功图说》中有三步锻炼健鼻功法。两手拇指擦热。指擦鼻关36次:然后静心意守。排除杂念。二目注视鼻端。默数呼吸次数3~5分钟。晚上睡觉前,俯卧于床上。暂去枕头。两膝部弯曲,两足心向上。用鼻深吸清气4次。呼气4次。最后恢复正常呼吸。

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